神经源性膀胱症状较轻时可通过生活方式调整、膀胱训练、盆底肌锻炼、药物治疗等方式改善。神经源性膀胱通常由脊髓损伤、糖尿病神经病变、多发性硬化症、帕金森病等原因引起。
减少咖啡因和酒精摄入,避免膀胱刺激;定时排尿,保持每日饮水量约1500-2000毫升;肥胖者需减重以降低腹压。
制定规律排尿计划,逐步延长排尿间隔至2-4小时;排尿时采用双排尿法,排空残余尿;记录排尿日记监测进展。
凯格尔运动每日重复进行,收缩盆底肌5-10秒后放松,每组10-15次;生物反馈治疗有助于提高肌肉控制力。
胆碱能药物如溴吡斯的明可增强膀胱收缩力;M受体阻滞剂如索利那新减少膀胱过度活动;α受体阻滞剂如坦索罗辛改善排尿困难。需遵医嘱使用。
症状持续或加重时应及时就医,合并尿路感染需抗生素治疗,严重尿潴留可能需间歇导尿。