颌下淋巴结肿大可能由口腔炎症、上呼吸道感染、结核病、淋巴瘤等疾病引起,按病情轻重从轻度炎症到罕见肿瘤排列。
龋齿或牙龈炎等口腔感染可导致邻近淋巴结反应性增生,表现为触痛性肿块,需通过口腔清洁、抗生素如阿莫西林、头孢克洛或甲硝唑治疗。
咽炎或扁桃体炎常引发颌下淋巴结肿大,伴随发热咽痛,可选用青霉素V钾、阿奇霉素或蒲地蓝消炎口服液控制感染。
淋巴结结核表现为无痛性渐进性肿大,可能伴低热盗汗,需异烟肼、利福平、吡嗪酰胺联合抗结核治疗,疗程较长。
恶性淋巴瘤导致的肿大淋巴结质地坚硬且持续增长,需通过病理活检确诊,治疗包括CHOP方案化疗或利妥昔单抗靶向治疗。
日常需避免挤压肿大淋巴结,观察是否伴随发热体重下降等症状,两周内未消退或持续增大应及时血液科或感染科就诊。