反流性食管炎是怎么引起的

Question

我母亲得了反流性食管炎，经常反酸难受，想了解反流性食管炎这种病是怎么引起的？

Answer 1

反流性食管炎可能由食管下括约肌松弛、胃内压增高、胃酸分泌异常、食管黏膜防御功能下降等原因引起，可通过调整饮食习惯、药物治疗、控制体重、手术治疗等方式缓解。

1、食管下括约肌松弛

食管下括约肌功能异常会导致胃内容物反流，可能与年龄增长、长期吸烟等因素有关。治疗需避免饱餐后平卧，可遵医嘱使用多潘立酮片、莫沙必利片等促胃肠动力药。

2、胃内压增高

腹型肥胖、妊娠或紧束腰带等会增加腹腔压力，促使胃酸反流。建议控制体重，睡前3小时禁食，必要时使用铝碳酸镁咀嚼片、雷贝拉唑钠肠溶片等抑酸药物。

3、胃酸分泌异常

胃酸过多可能由应激、高脂饮食或幽门螺杆菌感染导致，常伴烧心感。需检测幽门螺杆菌，感染者可用奥美拉唑肠溶胶囊、阿莫西林胶囊、克拉霉素片联合治疗。

4、食管黏膜防御下降

长期吸烟、酗酒或进食辛辣食物会损伤食管黏膜屏障。应戒烟限酒，急性期可服用硫糖铝混悬凝胶保护黏膜，配合雷尼替丁胶囊减少胃酸刺激。

日常避免高脂辛辣饮食，睡眠时抬高床头15-20厘米，症状持续需胃镜检查排除巴雷特食管等并发症。