慢性浅表性胃炎是怎么回事

Question

我胃一直不好，最近感觉更不舒服了，检查是慢性浅表性胃炎，想了解这种病是怎么回事？

Answer 1

慢性浅表性胃炎可能由幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药、胆汁反流、自身免疫反应等原因引起，可通过根除幽门螺杆菌、保护胃黏膜、调整饮食、药物治疗等方式缓解。

1、幽门螺杆菌感染

幽门螺杆菌感染是主要病因，会导致胃黏膜炎症反应，表现为上腹隐痛、反酸。治疗需采用四联疗法根除细菌，药物可选用奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素、枸橼酸铋钾。

2、药物刺激

长期服用阿司匹林等非甾体抗炎药会损伤胃黏膜屏障，引发充血水肿。应停用损伤性药物或联用胃黏膜保护剂，如铝碳酸镁、瑞巴派特、替普瑞酮。

3、胆汁反流

十二指肠内容物反流至胃内，胆盐溶解胃黏膜脂质层导致炎症，常伴口苦、腹胀。治疗需促胃肠动力药联合吸附胆汁药物，如多潘立酮、熊去氧胆酸、铝镁加混悬液。

4、免疫因素

自身抗体攻击胃壁细胞导致黏膜萎缩，多伴随恶性贫血。需补充维生素B12并采用糖皮质激素治疗，如泼尼松、甲钴胺、叶酸等。

日常需避免辛辣刺激食物，规律进食，戒烟限酒，定期复查胃镜监测病情变化。