胸膜炎积水严重吗

Question

胸口又开始疼了，去拍了片，发现右胸又有少量积液，问一下胸膜炎积水严重吗？

Answer 1

胸膜炎积水多数情况下属于中等严重程度，具体需结合积液量及病因判断，常见原因包括感染性胸膜炎、结核性胸膜炎、心力衰竭、恶性肿瘤等。

1. 感染性胸膜炎

细菌或病毒感染引发胸膜炎症反应，可伴随发热、胸痛，治疗需针对病原体使用抗生素或抗病毒药物，如头孢曲松、阿昔洛韦。

2. 结核性胸膜炎

结核分枝杆菌感染导致，表现为低热、盗汗，需规范抗结核治疗，常用异烟肼、利福平联合用药。

3. 心力衰竭

心脏泵血功能减退引起静脉回流受阻，常见呼吸困难、下肢水肿，需利尿剂减轻负荷，如呋塞米。

4. 恶性肿瘤

肺癌等转移至胸膜可致顽固性积液，需穿刺引流并治疗原发肿瘤，必要时行胸膜固定术。

建议出现胸闷气促等症状及时就诊，少量积液可通过休息缓解，大量积液需穿刺引流并治疗原发病，恢复期避免剧烈运动。