沼气中毒症状按严重程度可分为早期头晕头痛、进展期呼吸困难、终末期意识障碍三个阶段。
吸入低浓度甲烷和硫化氢后,脑组织缺氧导致血管扩张,表现为前额胀痛伴恶心,需立即转移至通风处并监测血氧饱和度。
硫化氢抑制细胞呼吸酶活性引发胸闷气促,出现特征性口唇樱桃红色,需给予高流量吸氧并使用亚甲蓝注射液拮抗毒性。
高浓度甲烷置换肺泡氧气导致昏迷抽搐,可能伴随肺水肿,需气管插管维持通气并静脉注射甘露醇降低颅压。
中毒后2-3天可能出现中毒性脑病,表现为记忆力减退和共济失调,需营养神经治疗如甲钴胺和吡拉西坦。
接触沼气环境后出现视物模糊或步态不稳应立即就医,恢复期避免剧烈运动并增加维生素B族摄入。