失血性休克的抢救需立即止血、快速补液、维持呼吸循环、紧急手术干预,严重者需输血治疗。
直接压迫伤口或使用止血带控制活动性出血,避免持续失血加重休克。开放性伤口可用无菌敷料加压包扎。
建立双静脉通路快速输注晶体液如生理盐水或乳酸林格液,维持有效循环血量,必要时使用胶体液扩容。
保持气道通畅并给予高流量吸氧,监测血压、心率等生命体征,必要时使用血管活性药物维持灌注压。
对于内脏出血或严重创伤,需紧急手术探查止血,如脾切除术、血管吻合术等,同时准备同型红细胞悬液输注。
抢救过程中需持续监测中心静脉压及尿量,转运时保持休克体位,避免搬动造成二次损伤,后续需纠正贫血并预防感染。