小儿癫痫可能由遗传因素、产伤缺氧、中枢神经系统感染、脑部肿瘤等原因引起,可通过抗癫痫药物、生酮饮食、神经调控手术等方式治疗。
部分癫痫与基因突变或家族遗传史相关,患儿可能出现全身强直阵挛发作。建议家长进行基因检测,可遵医嘱使用丙戊酸钠、左乙拉西坦、拉莫三嗪等药物控制发作。
分娩时窒息或颅内出血导致脑损伤,常见新生儿期肌阵挛发作。家长需定期随访脑电图,临床常用苯巴比妥、托吡酯、奥卡西平等药物预防复发。
脑炎或脑膜炎后遗留异常放电灶,多表现为局灶性发作伴发热。需及时治疗原发病,急性期可用地西泮静脉注射,后期配合卡马西平、加巴喷丁维持治疗。
肿瘤压迫致神经元异常放电,常伴随头痛呕吐。需手术切除病灶,术后联合使用唑尼沙胺、氯硝西泮等药物控制残余症状。
患儿发作时应保持侧卧位避免窒息,记录发作时长和表现,定期复查脑电图与血药浓度,避免过度疲劳和闪光刺激。