什么是剖宫产瘢痕妊娠?

Question

我生头胎的时候是剖宫产，现在我怀孕了产检是大夫说剖宫产瘢痕妊娠，什么是剖宫产瘢痕妊娠?

Answer 1

剖宫产瘢痕妊娠是指胚胎着床于既往剖宫产子宫切口瘢痕处的异位妊娠，属于高风险妊娠并发症，可能引起子宫破裂、大出血等严重后果。

1、病因

剖宫产瘢痕妊娠可能与剖宫产术后子宫切口愈合不良、子宫内膜损伤、瘢痕处肌层缺陷等因素有关。

2、症状

早期表现为停经后阴道不规则出血，随着妊娠进展可能出现剧烈腹痛、晕厥等失血性休克症状。

3、诊断

通过超声检查可见妊娠囊位于子宫前壁下段瘢痕处，周围肌层变薄或缺失，血清HCG水平异常升高。

4、治疗

需立即终止妊娠，治疗方法包括甲氨蝶呤药物治疗、子宫动脉栓塞术、宫腔镜下妊娠物清除术等，严重者需行子宫切除术。

有剖宫产史的女性再次妊娠需早期超声检查排除瘢痕妊娠，出现异常出血或腹痛应及时就医。