慢性胆囊炎可能由胆囊结石、胆汁淤积、细菌感染、胆囊收缩功能障碍等原因引起,可通过药物控制、饮食调整、胆囊引流、胆囊切除等方式治疗。
胆囊结石长期刺激胆囊壁导致炎症,表现为右上腹隐痛、餐后腹胀。治疗需使用熊去氧胆酸、消炎利胆片、头孢曲松等药物溶解结石或控制感染。
胆汁成分异常或排出受阻引发化学性炎症,常伴随黄疸、脂肪泻。建议低脂饮食,配合茴三硫、腺苷蛋氨酸、复方甘草酸苷等利胆药物。
肠道细菌逆行感染引起胆囊化脓性病变,出现发热、绞痛。需用左氧氟沙星、甲硝唑、哌拉西林等抗生素治疗,严重时行经皮肝穿刺引流。
胆囊排空延迟导致胆汁滞留,诱发无菌性炎症,症状呈间歇性发作。可尝试薄荷醇、曲美布汀等促动力药,无效者考虑腹腔镜胆囊切除术。
日常需避免高脂饮食,规律进食,肥胖患者应控制体重,急性发作期间禁食并立即就医。