慢性胃炎可以自愈吗

Question

最近这几个月我的胃一直很胀，天天食欲不振吃不下东西，这种慢性胃炎可以自愈吗？

Answer 1

慢性胃炎多数情况下难以完全自愈，但可通过调整生活方式和规范治疗控制症状。病情发展主要与幽门螺杆菌感染、长期用药刺激、不良饮食习惯、自身免疫因素有关。

1、幽门螺杆菌感染

约70%慢性胃炎与幽门螺杆菌感染相关，需进行碳13呼气试验确诊。根除治疗推荐四联疗法，常用药物包括奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素、枸橼酸铋钾。

2、药物刺激

长期服用非甾体抗炎药或糖皮质激素会损伤胃黏膜。建议在医生指导下使用胃黏膜保护剂如瑞巴派特、替普瑞酮，必要时调整原用药方案。

3、饮食因素

酒精、辛辣食物及进食不规律会加重炎症。需建立定时定量饮食习惯，急性发作期选择小米粥、山药羹等低刺激食物，避免浓茶咖啡。

4、免疫异常

自身免疫性胃炎占比不足5%，多伴随恶性贫血。需定期监测胃功能和维生素B12水平，必要时注射维生素B12并配合免疫调节治疗。

慢性胃炎患者应保持规律作息，每餐七分饱，每年进行胃镜复查。出现消瘦、黑便等预警症状须立即就医。