烟酰胺不耐受的表现主要有皮肤潮红瘙痒、胃肠不适、头痛头晕、心悸胸闷等。烟酰胺不耐受通常由遗传因素、剂量过高、代谢异常、基础疾病等原因引起。
部分人群因基因多态性对烟酰胺代谢能力较弱,可能出现皮肤灼热感或皮疹。建议使用前进行基因检测,可遵医嘱更换为烟酸或色氨酸补充剂。
单次摄入超过500毫克可能引发血管扩张反应,表现为面部潮红伴刺痛感。应减少剂量至每日50-100毫克,分次服用。
肝功能异常者易发生烟酰胺蓄积,伴随恶心呕吐症状。需监测转氨酶水平,必要时使用谷胱甘肽、水飞蓟素等保肝药物。
糖尿病患者可能出现血糖波动,高血压患者可能加重血管扩张症状。建议控制原发病,可选用缓释型烟酰胺制剂。
出现不耐受症状应立即停用,适量补充维生素B族复合物,避免空腹服用并保持水分摄入。