蚕豆病是一种遗传性葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症,多数患者症状轻微,但严重时可导致急性溶血性贫血。病情严重程度主要与G6PD酶活性、诱因暴露程度、并发症发生、个体差异等因素有关。
患者体内G6PD酶活性越低,接触蚕豆等氧化性物质后越易发生溶血。轻度缺乏者可能无症状,需避免食用蚕豆及磺胺类药物。
摄入新鲜蚕豆、感染或服用氧化性药物会诱发溶血。急性期需立即停用可疑药物,严重贫血者需输血治疗。
重度溶血可出现血红蛋白尿、黄疸甚至肾衰竭。需监测尿色及肾功能,必要时进行血浆置换或透析治疗。
同种基因突变在不同个体中表现差异大,部分患者可能终身无症状。新生儿筛查可早期发现高危患儿。
蚕豆病患者应随身携带禁忌药物清单,避免接触樟脑丸、薄荷等日化品,出现酱油色尿或乏力症状需立即就医。