血小板偏低可能由病毒感染、药物副作用、自身免疫性疾病、骨髓造血功能障碍等原因引起。
流感、登革热等病毒感染可导致血小板破坏增多或生成减少,表现为皮肤瘀斑、鼻出血等症状。治疗以抗病毒药物为主,如奥司他韦、利巴韦林、阿昔洛韦。
部分抗生素、抗癫痫药可能抑制骨髓造血功能,导致血小板减少。需及时停药并更换替代药物,如头孢曲松、苯妥英钠、肝素等常见诱发药物。
特发性血小板减少性紫癜等疾病会产生抗血小板抗体,可能与遗传易感性有关,伴随月经过多、牙龈出血。可使用糖皮质激素、免疫球蛋白、利妥昔单抗治疗。
再生障碍性贫血、白血病等会直接影响巨核细胞分化,通常伴有贫血、感染倾向。需根据病因采用造血干细胞移植、促血小板生成素等治疗。
建议保持口腔清洁避免出血,限制剧烈运动减少磕碰风险,定期监测血小板计数变化,急性严重下降时需立即就医。