嗜睡可能是睡眠呼吸暂停综合征、抑郁症、甲状腺功能减退、发作性睡病等疾病的前兆。嗜睡症状按严重程度可分为日间困倦、不可控入睡、伴随认知障碍等阶段。
夜间呼吸暂停导致缺氧,引发日间嗜睡,可通过持续气道正压通气治疗,伴随打鼾、晨起头痛等症状,药物可选莫达非尼、阿莫达非尼、哌甲酯。
神经递质紊乱造成精力下降,表现为睡眠过多但不解乏,需结合心理治疗和抗抑郁药物,伴随情绪低落、兴趣减退,药物可用舍曲林、氟西汀、文拉法辛。
甲状腺激素不足导致代谢减慢,出现怕冷嗜睡,需补充左甲状腺素钠,伴随体重增加、皮肤干燥,药物包括优甲乐、雷替斯、加衡。
下丘脑分泌素缺乏引起猝倒发作,需规律作息结合中枢兴奋剂,伴随睡眠瘫痪、幻觉,药物有羟丁酸钠、哌甲酯、莫达非尼。
长期嗜睡患者应记录睡眠日志,避免高糖饮食加重困倦,确诊需进行多导睡眠监测和甲状腺功能检查。