做完手术尿不出来怎么办

Question

做了腹部手术已经有28小时了，一直尿不出来，这该怎么办？

Answer 1

术后排尿困难可通过调整体位、热敷下腹部、听流水声刺激排尿、药物干预等方式缓解，通常由麻醉影响、手术创伤、尿道水肿、尿路感染等原因引起。

1、调整体位

尝试坐位或半蹲姿势放松盆底肌，避免因伤口疼痛导致排尿抑制，术后6小时内未排尿需及时告知医护人员。

2、热敷下腹部

40℃左右毛巾热敷膀胱区15分钟，促进局部血液循环，缓解平滑肌痉挛，适用于硬膜外麻醉后的尿潴留。

3、声音刺激

打开水龙头制造流水声，通过条件反射激发排尿反应，配合按摩耻骨上区效果更佳。

4、药物干预

可能与导尿管刺激、前列腺充血等因素有关，通常表现为小腹胀痛、尿急等症状。可遵医嘱使用盐酸坦索罗辛、琥珀酸索利那新、托特罗定等药物改善膀胱功能。

术后24小时仍无法自主排尿需紧急处理，避免长时间憋尿引发尿路感染，恢复期每日饮水量保持1500-2000毫升。