类风湿关节炎是什么原因引起的

Question

奶奶关节畸形，红肿，经血液检查诊断是类风湿关节炎，类风湿关节炎是什么原因引起的？

Answer 1

类风湿关节炎可能由遗传因素、免疫系统异常、感染因素、环境因素等原因引起，可通过药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式干预。

1、遗传因素

部分患者携带HLA-DR4等易感基因，可能增加患病风险。建议定期监测关节症状，可遵医嘱使用甲氨蝶呤、来氟米特、艾拉莫德等抗风湿药物。

2、免疫系统异常

自身抗体如类风湿因子攻击关节滑膜，导致慢性炎症。可能出现晨僵、对称性关节肿痛，需使用生物制剂如阿达木单抗、依那西普联合非甾体抗炎药治疗。

3、感染因素

EB病毒或牙龈卟啉单胞菌感染可能诱发免疫反应。患者常伴低热、疲劳，需进行抗感染治疗同时配合柳氮磺吡啶等慢作用抗风湿药。

4、环境因素

长期吸烟或接触二氧化硅可能破坏免疫平衡。典型表现为小关节畸形，需戒烟并联合使用糖皮质激素和JAK抑制剂如托法替布。

保持适度关节活动，避免寒冷刺激，适量补充维生素D和钙质有助于病情管理，出现关节持续肿胀时应及时风湿免疫科就诊。