铁蛋白高怎么办

Question

我生病住院治疗中，今天检查报告显示铁蛋白高，铁蛋白高怎么办？

Answer 1

铁蛋白升高可能由生理性铁负荷增加、慢性炎症、肝脏疾病、遗传性血色素沉着症等原因引起，可通过调整饮食、控制炎症、治疗原发病、放血疗法等方式干预。

1. 生理性因素

短期内大量摄入红肉或铁补充剂可能导致铁蛋白暂时升高，建议减少动物内脏、贝壳类食物摄入，增加维生素C丰富的水果促进铁代谢。

2. 炎症反应

类风湿关节炎等慢性炎症性疾病会刺激铁蛋白合成，需控制炎症活动，可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬、塞来昔布、双氯芬酸钠。

3. 肝脏病变

病毒性肝炎或脂肪肝可能导致肝细胞储存铁异常，表现为右上腹隐痛伴转氨酶升高，需保肝治疗如多烯磷脂酰胆碱、水飞蓟宾、甘草酸二铵。

4. 遗传性疾病

遗传性血色素沉着症患者肠道铁吸收过多，需定期放血治疗降低铁负荷，严重者可考虑使用铁螯合剂如地拉罗司、去铁胺。

日常避免使用铁质炊具，定期监测血清铁及转铁蛋白饱和度，合并糖尿病或心脏病患者需优先控制基础疾病。