吗啡的副作用主要包括恶心呕吐、便秘、呼吸抑制、成瘾性,严重时可出现低血压和意识模糊。
吗啡刺激延髓化学感受区引发呕吐反射,可通过甲氧氯普胺、昂丹司琼等止吐药缓解,用药期间建议少量多餐。
阿片受体激活导致肠蠕动减弱,乳果糖、聚乙二醇等渗透性泻药可改善症状,需增加膳食纤维和水分摄入。
吗啡抑制脑干呼吸中枢降低通气量,严重时需用纳洛酮拮抗,慢性阻塞性肺疾病患者用药需密切监测血氧。
长期使用导致μ受体适应性改变引发依赖,突然停药会出现戒断症状,需严格遵循医嘱逐步减量。
使用吗啡期间应避免饮酒和操作精密器械,出现嗜睡或呼吸困难需立即就医,疼痛缓解后应在医生指导下调整剂量。