神经性咳嗽主要表现为无明确器质性病变的阵发性干咳,常由心理因素、咽喉敏感、胃食管反流、自主神经功能紊乱等原因诱发。
焦虑、紧张等情绪可能通过迷走神经反射引发咳嗽,建议通过心理咨询、放松训练缓解症状,严重时可遵医嘱使用帕罗西汀、阿普唑仑等抗焦虑药物。
咽喉部感觉神经过度敏感导致咳嗽反射阈值降低,可使用复方甘草片、右美沙芬等镇咳药物,配合咽喉部冷敷喷雾缓解刺激。
胃酸刺激食管黏膜可能通过神经反射引发咳嗽,需使用奥美拉唑、多潘立酮等抑酸促动力药物,睡前3小时避免进食。
自主神经失调导致气道高反应性,可尝试谷维素调节植物神经功能,配合孟鲁司特钠等白三烯受体拮抗剂改善气道敏感性。
保持规律作息,避免辛辣刺激性食物,进行腹式呼吸训练有助于缓解神经性咳嗽症状,若持续2周未缓解建议至呼吸科或心身医学科就诊。