服用帕罗西汀需注意药物相互作用、剂量调整、不良反应监测及特殊人群用药,常见禁忌包括单胺氧化酶抑制剂联用、青光眼及癫痫病史者慎用。
帕罗西汀与单胺氧化酶抑制剂联用可能导致5-羟色胺综合征,需间隔14天以上使用;与非甾体抗炎药合用可能增加出血风险,建议监测凝血功能。
老年患者或肝肾功能不全者应从最低剂量起始,缓慢增量;突然停药可能引发戒断反应,需在医生指导下逐步减量。
常见恶心、嗜睡等反应通常2周内缓解;若出现自杀意念、躁狂发作等严重症状需立即就医,定期复诊评估疗效与安全性。
孕妇妊娠后期使用可能增加新生儿肺动脉高压风险,哺乳期应权衡利弊;儿童用药需严格评估适应证并监测行为异常。
用药期间避免饮酒及驾驶操作,出现异常出血或视力变化及时就诊,定期复查心电图与肝功能。