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脑血管畸形的症状主要包括头痛、癫痫发作、局灶性神经功能缺损和颅内出血,按严重程度从早期表现到终末期排列。
脑血管畸形早期常表现为反复发作的搏动性头痛,可能与血管异常扩张或血流动力学改变有关,严重时可伴随恶心呕吐。
约半数患者以癫痫为首发症状,多为局灶性发作,因畸形血管团刺激周围脑组织导致异常放电。
随着病情进展可出现肢体无力、言语障碍等局灶症状,与畸形血管盗血或占位效应压迫脑组织相关。
最严重的终末期表现为突发剧烈头痛伴意识障碍,系畸形血管破裂导致蛛网膜下腔出血或脑实质出血。
出现不明原因头痛或神经症状时应及时进行脑血管影像学检查,确诊后需根据畸形类型选择介入栓塞或手术切除等治疗方式。
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张晓伦 主任医师
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支修益 主任医师
首都医科大学宣武医院
胸外科
闵宝权 副主任医师
神经内科
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