颈动脉斑块是血栓的

Question

最近血压控制的不是很好，去医院查了下颈动脉，医生说有些斑块，这是血栓吗？

Answer 1

颈动脉斑块可能发展为血栓，血栓形成与斑块破裂、血流异常、血管内皮损伤、凝血功能紊乱等因素有关。

1、斑块破裂

动脉粥样硬化斑块表面纤维帽破裂后，脂质核心暴露于血液，激活血小板聚集形成血栓。治疗需控制血脂，使用阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等药物稳定斑块。

2、血流异常

颈动脉分叉处湍流易导致血小板沉积，长期血流剪切力异常可诱发血栓。建议控制血压，服用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板药物。

3、内皮损伤

高血压、糖尿病等疾病损伤血管内皮细胞，促进血栓形成。需治疗基础疾病，可选用依度沙班、利伐沙班等抗凝药物。

4、凝血亢进

遗传性或获得性高凝状态增加血栓风险。需检测凝血功能，必要时使用肝素、华法林等抗凝治疗。

建议定期进行颈动脉超声检查，控制三高指标，避免吸烟等危险因素，发现斑块进展及时就医干预。