为什么会动脉粥样硬化

动脉粥样硬化可能由遗传因素、高血压、高脂血症、糖尿病、吸烟等原因引起，通常表现为胸痛、头晕、肢体无力等症状。动脉粥样硬化可通过调整饮食、控制体重、药物治疗、支架手术、搭桥手术等方式干预。

1、遗传因素

家族中有动脉粥样硬化病史的人群患病概率较高，可能与载脂蛋白E基因突变有关。这类患者需定期监测血脂水平，建议通过低脂饮食和规律运动进行预防。若已出现血管狭窄症状，可遵医嘱使用阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片等药物调节血脂。

2、高血压

长期血压超过140/90mmHg会损伤血管内皮细胞，加速脂质沉积形成斑块。患者可能出现头痛、视物模糊等症状，需每日监测血压并限制钠盐摄入。临床常用苯磺酸氨氯地平片、缬沙坦胶囊等降压药物，配合有氧运动可改善血管弹性。

3、高脂血症

低密度脂蛋白胆固醇水平过高时易在动脉壁沉积，引发炎症反应导致斑块形成。患者常伴随黄色瘤、角膜老年环等体征，需减少动物内脏和油炸食品摄入。除他汀类药物外，依折麦布片可作为辅助用药，严重者需接受血脂净化治疗。

4、糖尿病

持续高血糖状态会促进血管内皮糖基化终产物堆积，造成血管壁增厚硬化。典型症状包括多饮多尿、伤口难愈合，需严格控糖并定期检查糖化血红蛋白。二甲双胍缓释片、达格列净片等降糖药可延缓病变进展，胰岛素注射适用于重症患者。

5、吸烟

烟草中的尼古丁会收缩血管并降低血氧含量，一氧化碳则直接损伤血管内膜。吸烟者可能出现间歇性跛行，应立即戒烟并避免二手烟暴露。对于已形成的斑块，可联合使用阿司匹林肠溶片和硫酸氢氯吡格雷片抗血小板聚集，必要时行血管成形术。

预防动脉粥样硬化需建立健康生活方式，每日摄入300-500克新鲜蔬菜水果，选择深海鱼、燕麦等富含不饱和脂肪酸的食物。每周进行150分钟中等强度运动如快走、游泳，保持体重指数在18.5-23.9之间。40岁以上人群建议每年检测血脂血糖，已有血管病变者需遵医嘱长期用药并定期复查超声或CT血管成像。