心绞痛发病时需要马上去医院吗？

Question

我爷爷心绞痛几次都没有去医院，那以后发病需要马上去医院吗？

Answer 1

心绞痛发作时建议立即就医。心绞痛可能由冠状动脉痉挛、动脉粥样硬化、心肌缺血、急性冠脉综合征等因素引起，严重时可导致心肌梗死。

1、冠状动脉痉挛

冠状动脉痉挛可能导致短暂性心肌缺血，表现为胸痛、胸闷等症状。发作时可舌下含服硝酸甘油，常用药物包括硝酸甘油片、单硝酸异山梨酯、硝苯地平控释片。

2、动脉粥样硬化

冠状动脉粥样硬化斑块形成可导致血管狭窄，引发心绞痛。患者可能出现胸骨后压榨性疼痛，可遵医嘱使用阿司匹林、氯吡格雷、阿托伐他汀等药物。

3、心肌缺血

心肌供血不足时可能出现心绞痛症状，常伴有呼吸困难、乏力等表现。治疗需改善心肌供血，可使用美托洛尔、地尔硫卓、曲美他嗪等药物。

4、急性冠脉综合征

急性冠脉综合征属于急危重症，表现为持续不缓解的胸痛，可能伴随冷汗、恶心等症状。需立即拨打急救电话，进行冠脉介入或溶栓治疗。

心绞痛患者应避免剧烈运动，保持情绪稳定，戒烟限酒，定期监测血压血脂，遵医嘱规范用药。