流产和来月经怎样判断

Question

我的阴道突然出血了，就担心是流产了。但也可能只是来月经。怎么进行判断呢？

Answer 1

流产与月经可通过出血量、腹痛程度、妊娠相关症状及医学检查进行区分。主要判断依据有出血特点、伴随症状、妊娠试验结果、超声检查。

1. 出血特点

月经出血通常规律且量稳定，持续3-7天；流产出血量常突然增多，可能伴随血块或组织物排出，持续时间超过正常月经周期。

2. 伴随症状

月经可能伴有轻度下腹坠胀；流产常出现剧烈下腹绞痛，疼痛程度超过痛经，部分患者伴有头晕、乏力等失血症状。

3. 妊娠试验

月经来潮时妊娠试验阴性；流产者尿或血HCG检测通常呈阳性，完全流产后数值会逐渐下降。

4. 超声检查

月经期子宫内膜均匀增厚；流产可通过超声观察到妊娠囊、胚胎组织或残留物，不完全流产时宫腔内存在异常回声。

出现异常出血或疑似妊娠相关症状时，建议及时就医进行血HCG检测和盆腔超声检查，避免剧烈运动并保持会阴清洁。