反流性食管炎症状

Question

我不舒服，医生说是反流性食管炎，反流性食管炎的症状有哪些？

Answer 1

反流性食管炎的症状主要包括烧心、反酸、胸骨后疼痛和吞咽困难，按病情发展可分为早期胃食管反流、进展期食管黏膜损伤、终末期食管狭窄或Barrett食管。

1、烧心

胸骨后灼烧感是典型早期表现，多发生在餐后1-2小时或平卧时，与胃酸刺激食管黏膜有关，可遵医嘱使用铝碳酸镁咀嚼片、雷贝拉唑钠肠溶片、法莫替丁片等药物中和或抑制胃酸。

2、反酸

胃内容物反流至口腔或咽喉部，伴随酸苦味，夜间症状可能加重，建议睡前3小时禁食，抬高床头15-20厘米，必要时服用多潘立酮片、莫沙必利片、西咪替丁片促进胃肠蠕动。

3、胸骨后疼痛

疼痛可放射至后背或颈部，易与心绞痛混淆，严重时需胃镜排除食管溃疡，治疗选用奥美拉唑肠溶胶囊、硫糖铝混悬凝胶、枸橼酸铋钾颗粒等黏膜保护剂。

4、吞咽困难

晚期因食管狭窄导致固体食物通过受阻，可能伴随体重下降，需内镜下扩张治疗，急性期可短期使用艾司奥美拉唑镁肠溶片、盐酸伊托必利片缓解症状。

避免高脂饮食、巧克力、薄荷等降低食管下括约肌压力的食物，控制体重并减少腹压增高的动作，症状持续2周以上建议消化内科就诊。