体外冲击波碎石多数情况下安全性较高,但可能引起血尿、肾周血肿、感染、肾功能损伤等短期并发症。
冲击波可能导致泌尿系统黏膜轻微损伤,表现为短暂肉眼或镜下血尿,通常1-3天自行缓解,建议增加饮水量。
冲击波能量可能损伤肾实质血管,形成局限性血肿,多见于高血压或凝血功能障碍患者,需超声监测和止血治疗。
结石碎片可能堵塞尿路引发尿路感染,表现为发热和腰痛,需进行尿培养检查并使用左氧氟沙星、头孢曲松等抗生素。
反复碎石可能造成肾单位损伤,尤其糖尿病患者风险较高,需术后监测肌酐水平,必要时使用肾康注射液保护肾功能。
术后建议多饮水每日2000毫升以上,避免剧烈运动1周,定期复查超声评估结石排净情况,出现持续发热或腰痛需及时复诊。