西地那非片影响生育吗

Question

我以前服用过西地那非片，现在计划要宝宝，请问一下影响生育吗？

Answer 1

西地那非片通常不影响生育能力，但长期使用可能对生殖系统产生间接影响。主要影响因素有药物代谢异常、血管功能改变、心理依赖、基础疾病控制不佳。

1. 药物代谢异常

肝脏代谢功能异常可能导致药物蓄积，建议定期监测肝功能，必要时调整剂量。可遵医嘱使用还原型谷胱甘肽、多烯磷脂酰胆碱等护肝药物。

2. 血管功能改变

长期使用可能影响阴茎血管自我调节功能，表现为异常勃起或勃起硬度下降。出现血管功能紊乱时可使用前列地尔、酚妥拉明等血管活性药物。

3. 心理依赖

过度依赖药物可能加重心理性勃起功能障碍，建议配合认知行为治疗。心理干预期间可短期使用舍曲林、帕罗西汀等抗焦虑药物。

4. 基础疾病控制

心血管疾病患者用药可能影响生殖系统供血，需严格控制血压血糖。合并高血压者可选用缬沙坦、氨氯地平等降压药物。

备孕期间使用需咨询专科医生，避免与硝酸酯类药物联用，保持规律作息和均衡饮食有助于维持正常生育功能。