左炔诺孕酮片主要用于紧急避孕和子宫内膜异位症治疗,禁忌人群包括肝功能异常者、乳腺癌患者、不明原因阴道出血者及妊娠期女性。
通过抑制排卵和干扰受精卵着床发挥作用,适用于无保护性行为后72小时内使用,常见药物有左炔诺孕酮片、丹媚左炔诺孕酮肠溶片。
用于抑制子宫内膜增生缓解疼痛,需连续用药3-6个月,可能引起突破性出血,治疗用药包含左炔诺孕酮宫内缓释系统。
药物经肝脏代谢可能加重肝损伤,肝功能异常者禁用,需在用药前检测转氨酶水平,替代方案可选择铜质宫内节育器。
激素敏感性肿瘤患者禁用,包括乳腺癌、子宫内膜癌等,用药前需完善乳腺超声和妇科检查,可疑病例应进行病理活检。
使用前需排除妊娠并咨询医生,用药后出现严重头痛或视力改变应立即停药就医,建议每年进行肝功能和妇科检查。