头晕需要做CT检查吗？

Question

我在医院检查后，医生要求我去做CT。头晕都需要去做CT检查吗？

Answer 1

头晕是否需要做CT检查需结合病因判断，常见检查原因包括脑血管病变、内耳疾病、颈椎病及颅内占位性病变。

1、脑血管病变

急性脑梗死或短暂性脑缺血发作可能导致突发眩晕，伴随言语不清或肢体无力。需通过CT排除出血性卒中，治疗可选用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板药物。

2、内耳疾病

良性阵发性位置性眩晕或梅尼埃病常表现为与头位相关的眩晕，通常无须CT检查。治疗可采用耳石复位术或倍他司汀改善微循环。

3、颈椎病

椎动脉型颈椎病可能因椎基底动脉供血不足引发头晕，颈椎MRI优于CT检查。治疗包括颈托固定、氟桂利嗪改善血流。

4、颅内占位

听神经瘤等占位病变可能导致渐进性头晕伴耳鸣，增强CT可辅助诊断。确诊后需考虑手术切除或伽马刀治疗。

建议头晕持续超过24小时或伴随神经系统症状时及时神经内科就诊，避免自行服用止晕药物掩盖病情。