脚跟疼可能由足底筋膜炎、跟骨骨刺、跟腱炎、痛风性关节炎等原因引起,可通过休息理疗、药物缓解、矫正鞋垫、局部封闭治疗等方式改善。
长时间站立或运动过度导致足底筋膜劳损,表现为晨起第一步疼痛。建议减少跑跳活动,使用足弓支撑垫,可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊、氟比洛芬凝胶贴膏。
跟骨退行性变形成骨质增生,行走时压迫周围组织引发刺痛。需穿戴缓冲性好的鞋子,疼痛明显时可短期服用双氯芬酸钠缓释片、洛索洛芬钠片,配合体外冲击波治疗。
运动前热身不足或突然增加训练强度造成跟腱反复牵拉损伤,伴随局部肿胀。应停止剧烈运动并冰敷,急性期可外用酮洛芬凝胶,口服依托考昔片缓解炎症。
尿酸结晶沉积在跟骨周围关节引发红肿热痛,常夜间发作。需低嘌呤饮食并限制饮酒,急性期使用秋水仙碱片、非布司他片,配合碳酸氢钠片碱化尿液。
避免长时间穿硬底鞋,每日可进行足底筋膜拉伸训练,体重超标者需控制体重减轻足部负荷,持续疼痛超过两周应就医排查应力性骨折等严重病变。