巧克力囊肿的典型症状包括痛经、慢性盆腔痛、性交痛和不孕,症状发展通常从轻度不适逐渐进展为严重影响生活质量。
进行性加重的痛经是主要表现,月经期下腹坠胀感可能伴随恶心呕吐,非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠或塞来昔布可缓解症状,但需排除子宫内膜异位症等其他病因。
非月经期持续存在的下腹隐痛可能放射至腰骶部,疼痛程度与囊肿大小不一定相关,超声检查可发现卵巢囊性包块,腹腔镜检查是确诊金标准。
深部性交痛提示可能合并子宫直肠陷凹病灶,疼痛多发生在阴茎顶入时,可能伴随肛门坠胀感,需与盆腔炎性疾病进行鉴别诊断。
约40%患者合并不孕,与盆腔粘连、卵泡发育障碍有关,腹腔镜手术可改善生育环境,严重者需辅助生殖技术干预。
建议定期妇科检查,适度运动有助于改善盆腔环境,避免高雌激素饮食如蜂王浆,确诊后需遵医嘱进行药物或手术治疗。