新生儿病理性黄疸主要表现为皮肤黏膜黄染、巩膜黄染、尿液深黄、粪便颜色变浅等症状,严重者可出现嗜睡、拒奶、肌张力异常等神经系统表现。
最早出现在面部,随后蔓延至躯干和四肢,黄染程度超过生理性黄疸范围,手掌足底亦可出现。
眼球白色部分明显发黄,是胆红素沉积的典型表现,需与结膜充血鉴别。
尿液呈浓茶色,粪便颜色逐渐变浅甚至呈陶土色,提示可能存在胆道梗阻。
胆红素脑病早期表现为嗜睡、吸吮无力,进展期可出现高声尖叫、角弓反张等严重神经系统症状。
家长发现新生儿黄疸持续加重或伴有异常表现时,应立即就医检查血清胆红素水平,避免强光直射患儿眼睛,按医嘱进行蓝光治疗或换血治疗。