分泌性中耳炎是以中耳积液及听力下降为主要特征的非化脓性炎症,常见于儿童,主要与咽鼓管功能障碍、感染、免疫反应及气压损伤等因素有关。
腺样体肥大或上呼吸道感染导致咽鼓管通气功能障碍,引发中耳负压和积液,可通过鼻喷激素或咽鼓管吹张改善。
肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等病原体经咽鼓管逆行感染,需使用阿莫西林、头孢呋辛等抗生素治疗,可能伴随耳闷胀感。
过敏性鼻炎等疾病引发中耳黏膜水肿,表现为反复耳闷及耳鸣,需联合抗组胺药如氯雷他定和鼻用糖皮质激素。
飞行或潜水时气压骤变导致鼓室内外压力失衡,可能出现耳痛和听力减退,建议通过咀嚼动作缓解症状。
避免用力擤鼻,保持鼻腔通畅,急性期可配合使用桉柠蒎肠溶软胶囊等黏液促排剂,持续症状超过3个月需考虑鼓膜置管术。