什么是克山病

Question

我的手脚无缘无故出现肿大的情况，去医院查了下，确定是克山病，这个病是什么？

Answer 1

克山病是一种与硒缺乏相关的地方性心肌病，主要分为急型、亚急型、慢型和潜在型四种临床类型，表现为心肌损伤、心力衰竭或心律失常。

1、病因机制

克山病与低硒环境密切相关，发病地区土壤及农作物硒含量显著偏低，导致人体长期硒摄入不足，心肌细胞抗氧化能力下降。

2、病理特征

心肌出现多发性灶状坏死和瘢痕形成，显微镜下可见心肌纤维断裂、线粒体肿胀等超微结构改变，心脏呈球形扩大。

3、临床表现

急型表现为突发心源性休克；亚急型多见于儿童，出现浮肿和呼吸困难；慢型呈现慢性心力衰竭症状；潜在型仅心电图异常。

4、防治措施

补硒是根本预防手段，急性期需静脉注射维生素C抢救，慢性患者需长期服用硒制剂和抗心衰药物，重者需心脏移植。

克山病高发地区居民应定期检测血硒水平，日常可适量食用富硒食品如巴西坚果、海产品，出现不明原因心悸气促应及时就医。