什么是脊柱裂

Question

这两天发现宝宝看过去不太好，走路姿势不对，医生检查了说是脊柱裂，这是什么病？

Answer 1

脊柱裂是一种先天性神经管发育畸形，主要类型包括隐性脊柱裂、脊膜膨出和脊髓脊膜膨出，严重程度从无症状到神经功能障碍不等。

1、隐性脊柱裂

隐性脊柱裂是最轻类型，仅椎弓未闭合，多数无临床症状，部分患者可能出现局部皮肤凹陷或毛发异常。

2、脊膜膨出

脊膜通过椎骨缺损处膨出形成囊袋，囊内含脑脊液但无神经组织，可能伴随局部包块和轻微神经症状。

3、脊髓脊膜膨出

脊髓和神经根与脊膜共同膨出，可导致下肢瘫痪、大小便失禁等严重神经损害，常需出生后紧急手术干预。

4、罕见复杂类型

开放性脊柱裂伴脊髓外露等严重类型可能合并脑积水、Chiari畸形，需多学科联合治疗。

孕期补充叶酸可降低发病风险，新生儿疑似脊柱裂需立即进行MRI检查评估，术后需长期康复训练改善功能。