膀胱癌能否治愈与肿瘤性质、分期及治疗时机有关,早期非肌层浸润性膀胱癌治愈率较高,中晚期需综合治疗。
非肌层浸润性膀胱癌通过经尿道膀胱肿瘤电切术联合灌注化疗,五年生存率可达较高水平,部分患者可实现临床治愈。
低级别乳头状尿路上皮癌预后良好,高级别或浸润性癌需根治性膀胱切除术,术后可能需辅助放化疗控制复发转移。
早期可选择保膀胱综合治疗,中晚期采用根治性手术联合淋巴结清扫,晚期以全身化疗、免疫治疗为主延长生存期。
所有患者术后均需定期膀胱镜随访,复发高风险患者需持续膀胱灌注治疗,必要时进行二次手术或放疗干预。
确诊后应遵医嘱完成规范治疗,术后戒烟限酒、避免化工品接触,保持每日饮水2000毫升以上降低复发风险。