直系亲属之间输血存在较高风险,通常不建议直接输血。主要风险包括移植物抗宿主病、免疫排斥反应、血型相容性隐患及传染病传播可能。
直系亲属间人类白细胞抗原相似度高,供体淋巴细胞可能攻击受体组织,导致发热、皮疹、肝功能损害等严重反应,死亡率较高。
亲属间输血可能引发特异性免疫应答,出现溶血、过敏等反应,临床表现为寒战、血红蛋白尿、呼吸困难等症状。
ABO血型系统外,Rh因子及其他血型抗原的错配仍可能发生,亲属间特殊血型组合可能增加配型难度。
窗口期病毒检测存在局限性,亲属可能因共同生活环境增加某些病原体传播概率,如巨细胞病毒、EB病毒等。
紧急情况下需采用辐照处理或白细胞过滤等特殊技术,输血前必须完成交叉配血试验及传染病筛查,建议优先选择血库经规范处理的同型血液。