背心痛可能由肺癌、胰腺癌、骨转移癌、多发性骨髓瘤等癌症引起,早期可能表现为隐痛,随病情进展可发展为持续性剧痛。
肺癌侵犯胸膜或肋骨时可引发背痛,常伴随咳嗽、咯血等症状。治疗需根据分期选择手术切除、放疗或靶向药物如吉非替尼、奥希替尼等。
胰腺癌压迫腹腔神经丛会导致上腹及背部放射性疼痛,可能伴有黄疸、消瘦。治疗方案含根治性胰十二指肠切除术或化疗药物如吉西他滨联合白蛋白紫杉醇。
乳腺癌、前列腺癌等转移至脊柱可造成椎体破坏,引发机械性背痛,夜间加重。需采用双膦酸盐类药物如唑来膦酸控制骨破坏,联合局部放疗缓解症状。
骨髓瘤细胞浸润脊椎导致病理性骨折时产生剧烈背痛,可能合并肾功能损害。治疗常用硼替佐米、来那度胺等靶向药物联合自体干细胞移植。
出现不明原因背痛持续加重时,建议尽早就医完善肿瘤标志物、影像学等检查,确诊后需在肿瘤科医生指导下制定个体化治疗方案。