室上性心动过速是一种起源于心房或房室结的快速心律失常,主要表现为突发心悸、胸闷、头晕,常见类型包括房室结折返性心动过速、房室折返性心动过速、房性心动过速等。
心脏传导系统异常导致电信号反复折返,或心房异位起搏点自律性增高,引发心率超过100次/分钟。
突发突止的心悸伴脉搏加快,可能伴随胸闷、气短、头晕,严重时可出现晕厥或心绞痛。
情绪激动、过量摄入咖啡因、甲状腺功能亢进、结构性心脏病或预激综合征均可诱发。
心电图可明确诊断,动态心电图有助于捕捉发作,必要时需进行电生理检查。
发作时可通过屏气、冷水刺激等物理方法终止,反复发作者需在医生指导下使用抗心律失常药物或考虑射频消融手术,日常应避免诱因并定期心内科随访。