新生儿黄疸偏高怎么办

Question

我的孩子刚出生没几天，一直皮肤都是黄黄的，黄疸的值也偏高，这种情况该怎么办？

Answer 1

新生儿黄疸偏高可通过蓝光照射、药物治疗、喂养调整、密切监测等方式干预，通常由生理性胆红素代谢延迟、母乳性黄疸、溶血性疾病、肝胆系统异常等原因引起。

1、蓝光照射

蓝光能分解皮肤中未结合胆红素，适用于胆红素水平较高的情况，治疗期间需遮盖眼睛及会阴部，同时监测体温和脱水情况。

2、药物治疗

苯巴比妥可诱导肝酶活性促进胆红素代谢，白蛋白能结合游离胆红素，益生菌有助于改善肠道菌群促进排泄，需在医生指导下使用。

3、喂养调整

增加母乳喂养频率至每日10-12次，促进胆红素经粪便排出，母乳性黄疸可考虑暂停母乳3天观察，配方奶喂养需保证足够液体摄入。

4、密切监测

家长需每日记录黄疸范围变化，观察有无嗜睡、拒奶等异常，定期经皮测胆红素或采血复查，病理性黄疸需排查ABO溶血、G6PD缺乏等病因。

保持新生儿皮肤清洁干燥，避免包裹过厚影响观察，日光照射时需避开强光时段，若黄疸持续加重或伴随发热需立即就医。