胎位不正可能由羊水过多、子宫畸形、胎盘位置异常、胎儿发育异常等原因引起,可通过膝胸卧位操、外倒转术、针灸治疗、分娩体位调整等方式纠正。
羊水量超过正常范围可能导致胎儿活动空间过大,增加胎位不正概率。超声监测羊水指数可评估情况,必要时需进行羊水减量术。
双角子宫、纵隔子宫等结构异常会限制胎儿活动。通过三维超声可明确诊断,严重者需考虑子宫矫形手术。
前置胎盘或低置胎盘可能占据胎头下降空间。磁共振成像能准确定位胎盘,必要时需提前制定剖宫产方案。
胎儿脑积水、神经管缺陷等疾病会影响胎位。需进行详细超声筛查和遗传学诊断,根据具体情况选择干预方式。
孕28周后定期产检监测胎位变化,保持适度活动但避免剧烈运动,睡眠时建议采取左侧卧位以改善子宫供血。