前列腺增生伴结石可通过药物治疗、体外冲击波碎石、经尿道手术、开放手术等方式治疗。前列腺增生伴结石通常由尿流动力学改变、慢性炎症刺激、代谢异常、遗传因素等原因引起。
α受体阻滞剂如坦索罗辛可松弛前列腺平滑肌,5α还原酶抑制剂如非那雄胺可缩小腺体体积,抗生素如左氧氟沙星可控制合并感染。
适用于结石直径小于2厘米且无尿道狭窄者,通过高能冲击波将结石粉碎后随尿液排出,需配合排石药物辅助治疗。
经尿道前列腺电切术可同时处理增生腺体和膀胱结石,经尿道钬激光碎石术能精准粉碎硬度较高的结石。
耻骨上前列腺摘除术适用于腺体大于80克或合并大体积结石,术后需留置导尿管并预防出血感染等并发症。
日常应保持每日饮水量2000毫升,避免久坐及辛辣刺激饮食,定期复查泌尿系超声监测病情变化。