胸腔闭式引流位置通常选择在腋中线第5-6肋间或腋前线第4-5肋间,具体需根据气胸或液胸类型及影像学定位确定。
1、气胸引流位
气胸多选择锁骨中线第2肋间,此处利于气体排出,操作时需避开胸廓内血管。
2、液胸引流位
胸腔积液常选腋中线第6-7肋间,此处为胸腔最低位,有利于液体充分引流。
3、特殊定位
包裹性积液需根据CT定位选择穿刺点,局部麻醉后沿肋骨上缘进针避免损伤神经血管。
4、儿童定位
儿童患者选择第4-5肋间,操作前需超声定位,家长需配合固定患儿避免移位。
术后需保持引流管通畅,观察引流液性状,出现呼吸困难或发热应及时就医复查胸片。