剖宫产手术步骤主要包括麻醉消毒、切开腹壁、娩出胎儿、缝合子宫及腹壁切口四个关键环节。
1、麻醉消毒
术前进行硬膜外麻醉或腰麻,消毒腹部及会阴区域,铺无菌手术巾。
2、切开腹壁
于耻骨联合上方作横切口或纵切口,逐层分离皮下脂肪、筋膜及肌肉,暴露子宫下段。
3、娩出胎儿
切开子宫肌层及羊膜囊,吸净羊水后托出胎儿,断脐后交予新生儿科处理。
4、缝合切口
依次缝合子宫肌层、腹膜、筋膜及皮肤,术中同步进行宫缩剂注射及止血操作。
术后需监测生命体征及子宫收缩情况,早期下床活动有助于预防血栓形成,饮食应从流质逐步过渡至普食。