血清总胆红素高是什么原因

Question

孩子刚出生没两天，医院就查出孩子的血清总胆红素高，这是什么原因？

Answer 1

血清总胆红素升高可能由生理性黄疸、溶血性贫血、肝胆疾病、遗传代谢异常等原因引起，需结合具体病因采取针对性治疗。

1. 生理性黄疸

新生儿常见生理性黄疸，因肝脏代谢功能未完善导致胆红素轻度升高，通常无需特殊治疗，可通过增加喂养频率促进排泄。

2. 溶血性贫血

红细胞破坏加速导致胆红素生成过多，可能与免疫因素、感染或药物有关，表现为皮肤黄染、乏力，需治疗原发病并监测血红蛋白水平。

3. 肝胆疾病

肝炎、胆管结石等疾病导致胆红素排泄障碍，常伴随尿色加深、腹痛，需保肝治疗或手术解除梗阻，药物可选择熊去氧胆酸、腺苷蛋氨酸。

4. 遗传代谢异常

吉尔伯特综合征等遗传病引起胆红素代谢异常，表现为间歇性轻度黄疸，通常无须治疗，避免饥饿和疲劳可减少发作。

建议定期复查肝功能指标，避免饮酒和高脂饮食，若出现皮肤巩膜黄染加重或腹痛应及时就医。