治疗食道癌的方法主要有手术切除、放射治疗、化学治疗、靶向治疗等。具体方案需根据肿瘤分期、患者身体状况综合评估。
早期食道癌可通过内镜下黏膜切除术或食道切除术治疗,中晚期可能需要联合淋巴结清扫。术后可能出现吻合口瘘、反流等并发症。
适用于无法手术或术后辅助治疗,常用三维适形放疗或调强放疗。可能引起放射性食管炎、肺炎等不良反应。
常用方案包括顺铂联合氟尿嘧啶或多西他赛等药物,可术前新辅助或术后辅助使用。需注意骨髓抑制、胃肠道反应等副作用。
针对HER2阳性患者可使用曲妥珠单抗,PD-L1高表达者可考虑免疫检查点抑制剂。治疗前需进行基因检测明确靶点。
治疗期间建议少食多餐,选择高蛋白流质饮食,避免辛辣刺激食物,保持口腔清洁,定期复查随访。