高钾血症的处理措施是哪些

Question

一旦发生了高钾血症，这种病的处理措施有哪些呢？

Answer 1

高钾血症可通过限制高钾饮食、使用降钾药物、透析治疗、纠正原发病等方式处理。高钾血症通常由肾功能不全、药物影响、酸中毒、组织损伤等原因引起。

1、限制高钾饮食

减少香蕉、土豆、菠菜等高钾食物摄入，每日钾摄入量控制在2000毫克以内，避免饮用低钠盐替代品。

2、使用降钾药物

静脉注射葡萄糖酸钙拮抗心肌毒性，使用聚磺苯乙烯钠口服或灌肠促进肠道排钾，胰岛素联合葡萄糖促进钾离子向细胞内转移。

3、透析治疗

严重高钾血症需紧急血液透析，血钾超过6.5毫摩尔每升或伴心电图改变时，血液净化可快速清除血钾。

4、纠正原发病

可能与肾功能衰竭、肾上腺皮质功能减退等因素有关，通常表现为肌无力、心律失常等症状。需治疗基础疾病如改善肾功能、停用保钾利尿剂等。

定期监测血钾水平，避免剧烈运动诱发心律失常，出现心悸或肌肉麻痹等症状应立即就医。