椎间盘膨出可通过卧床休息、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式治疗。椎间盘膨出通常由退行性变、外伤、姿势不良、遗传等因素引起。
急性期需严格卧床2-3天,选择硬板床并保持腰椎中立位,可配合腰围固定减少椎间盘压力,避免久坐久站等加重症状的行为。
超短波治疗可促进局部血液循环,牵引治疗能增大椎间隙减轻神经压迫,中频电疗有助于缓解肌肉痉挛,需在康复医师指导下进行。
非甾体抗炎药如塞来昔布可缓解炎症疼痛,肌松药如乙哌立松改善肌肉痉挛,神经营养药如甲钴胺促进神经修复,须严格遵医嘱使用。
经皮椎间孔镜髓核摘除术适用于单侧神经根压迫,椎间盘切除术用于严重突出伴马尾综合征,需由脊柱外科医生评估手术指征。
日常应避免弯腰搬重物,加强腰背肌锻炼如五点支撑法,控制体重减轻腰椎负荷,睡眠时在膝下垫枕保持腰椎生理曲度。